新型花园式医院建筑设计创新研究

——以邢台市信都区中医院为例

摘要：

因为疫情原因，国家加大了公共医疗项目的建设力度，对新型医院项目服务质量和品质提出了更高要求。同时随着人们生活水平的提高，对现代医院的使用需求也提升到更高的精神层面，传统“功能至上”的冰冷医院已经不符合当代人的需求，绿色生态、环境宜人的花园式医院成为未来医疗项目的主流发展方向。本文以邢台市信都区中医院为例，对新型医疗综合体设计的重点内容进行深入研究。对其平面功能布局、人车物动线组织、花园式空间氛围的打造进行分析，同时研究了重要空间节点对于医院新形式打造的积极作用。医疗建筑项目属于复杂的综合性项目，其主要技术难点在于各种流线系统的梳理。新型医疗综合体在解决基本功能问题基础上探索创新，既要结合项目地形及任务书要求选择最佳布局方案，缩短病患、医护人员交通距离，提高运转效率，又要在此基础上提升医院品质，成为康养基地和病患开始新生活的加油站。本文详述了新形势下新型花园式医院设计的一次创新探索。

关键词：

新型；花园式医院；创新；平面布局；动线组织；绿色生态

相关链接>>

《邢台市信都区疾控中心及中医院》

01.

引言

我国建筑设计三要素“经济、适用、美观”从建国后确立一直沿用至今。在很长的一段时期内大量的火柴盒、方盒子式的建筑因为符合节地、节能等基本要求，成为我国大部分地区的主流建筑形式。加之医院建筑的服务性和复杂性，一直以来都被强调以功能实用为主导。随着国民经济的发展和人们生活水平的提高，人们对医疗建筑也有了更高的期盼，新型花园式医院呼之欲出。

在疫情影响下，各级政府加大了医院建设速度，对医疗卫生建设项目也提出更高的要求，这也给新型花园式医院的实施提供了一个良好契机。邢台市信都区中医院项目就是在疫情影响下加快上马的综合医院建设项目。政府拟建设400床中医院门急诊住院大楼、50床传染病楼、以及疾病预防控制中心办公楼等功能，其中传染楼设计要具有灵活性，在非疫情期间兼顾康养功能。作为未来新城核心区域重点配套建设项目，本医院将树立新区地标，建成后对完善区域配套设施功能、提升区域医疗服务保障、进一步促进城市区域成熟积聚城市活力起到关键性作用。此次设计吸取了国际先进医疗建筑设计理念，采用的新形式、新方法打破了传统观念，结合当地实际情况适度考虑前瞻性，提升了政府服务标准，引领了该地区医疗设计的新风向。

02.

总体

2.1与自然地形相融合的布局形式

医疗建筑功能复合流线复杂，如何结合项目地形及使用要求选择最佳方案，对于整个项目的总体布局、功能分区、空间组织等起到了关键性作用。该项目位于主干道邢和公路和支路周公村东路交叉口，交通便捷，属于未来发展的东部新城区核心地带，西侧有50米绿化带景观视野开阔。

总体布局根据基地实际情况、周边道路和风向等因素，分为办公区、一般医疗区、传染病区三大版块。最北侧区域临近主要城市道路，相对喧闹，为疾控中心综合办公区，街角的锐角空间结合办公人流打造成为供市民活动的街区公园，对公众开放，成为城市副中心片区集散地。中部相对安静景观较好，为门急诊、住院楼医疗组团区；最南侧下风向为单独的传染楼病区。三大功能区各自实现景观、广场最大化，相对独立又联系便捷。

2.2花园式总体布局与节地模式

一般医疗建筑因为用地相对紧张，通常采用对节地最有利的条状布置。本项目用地南北不平行，建筑沿街平行布置后与南侧基地边线自然形成夹角。设计结合地形特点将主体建筑形体在条形基础上略做了圆角切割，在每栋建筑之间形成半围合的组团花园空间，供病人康复、休憩、交流。主体建筑切割的主要界面朝向组团绿化庭院和东侧城市绿带，使得住院病人、办公人员、医护人员有更多的绿色景观尽入眼底。略带异形的单体设计圆润流畅，既满足了南北通风和日照的基本要求，又加大了可使用的景观面和日照采光面。

▲

效果图

03.

平面布局

3.1严谨的动线设计逻辑

地块内总体布局采用环通式路网结构，以主入口为分界线，首先将中部的医院区与北侧办公区独立分开。南侧传染楼独立成区，位于基地下风向，需与南侧相邻地块保持20米以上的安全距离。传染楼分设发热门诊、肠道门诊、传染住院三个独立的出入口，三个口之间保持一定的间隔，防止病患交叉感染。基地三个地下车库出入口分别服务于北区办公流线、院区人流和清洁物品流线以及污染物品流线，实现洁污流线互不干扰。污染物品出入口位于基地最南侧，靠近传染病区，污染物品出地面后直接从基地南侧次出入口运处。

医院建筑内部主要有三大流线：人流、物流、信息流，其中人流组织属于动态流线，最为重要也最复杂，是设计时重点考虑的。人流又可细分为患者流线、医护人员流线、探视流线、工作人员流线等，在这里因为传染楼的特殊性，又单独把传染病患者和传染病医护人员、工作人员做了单独处理。设计时需要减少人流交叉，缩短病患及医护人员的交通距离，提高医院运转效率。物流包括洁净物品流线和污染物品流线，清洁物品和污染物品需设置相对独立的运输渠道，尤其在手术区和传染病区，更是完全分隔不能串通，达到洁污分流的目的。信息流线主要是医疗信息的传输系统，属于静态流线也是部门设计中居于次要位置的内容。

▲

一层平面图

3.2高效灵活的平面功能布局

门急诊、住院楼平面布局是此次设计的难点之一，建筑功能主要包括门诊、急诊、医技、住院病房、行政科研办公、设备用房及地下车库、地下餐厅厨房等功能较为复杂。通常常见的医院布局是以水平向主动线串联各功能分区，其好处是分区明确各自独立便于管理，缺点是水平动线长，运转时效受到限制。现代城市医疗综合体已经越来越不具备低容积率的开发条件，逐渐往高密度发展。势必产生纵向交通串联各功能分区的布局模式，“三明治”式的竖向叠加布局逐渐成为主流趋势。集约式的布局减少了病患和医护人员的交通距离，提高了设备和医疗线路的运转效率。各层平面内以共享空间、挑空中庭等空间节点为核心，向南北功能区发散，主动线保持宽敞、环通，动线清晰明确。

现代医院引入新技术、新设备、新科室应避免因结构限制空间的灵活性，导致新的设备无法应用。本项目设计时建筑单体平面布局也打破了传统方盒子的思维定式，做了异形的点式创新。主楼的交通核、设备机房、护士台等集中放置在中间部位，以环形走道串联各病房和医护办公室。不仅可以让住院病房和医护办公室有更多的景观和采光界面，而且减少了护士去各个房间的交通距离，缩短了救护、服务时间。灵活的布局方式更创造了灵活的场景可能性，为新型设备的应用预留了足够空间。

▲

标准层平面图

3.3新型医院空间节点常见类型的应用

入口大厅、共享空间、挑空中庭是本项目人流集散的重要公共空间节点，也决定了病人对医院印象的好坏。通常入口大厅空间包含问询、挂号、收费、部分科室等功能，功能最为复杂且人员流动交错频繁，设计预留了将近四百平米三层挑空的中庭空间，有效组织了各种人流并保证了室内空间的宽敞明亮。考虑到门诊每日人流较大，主入口内左右两侧各设置了一组楼电梯，直达门诊五层，方便前来就诊的人员直接分流疏散。正对主入口的醒目位置设置岛形导医台，方便快速导流人群。大厅距离门诊挂号十几米的距离，预留排队挂号人流空间。落地玻璃的阳光中庭，能使医患心情愉悦不感压抑，随处可见的绿色植物也成为花园式医院对外展示的一个重要窗口。

▲

效果图

地下一层的下沉花园解决了地下采光，为员工餐厅、病人餐厅、地下车库提供了自然通风、采光及景观需求，创造了丰富合理的空间格局。庭院内的绿色建筑成为舒缓来者心情，可以移步异景的休闲场所。新型花园式医院设计更加充分地在空间层次上做到人性化、生态化。

结合室内共享空间的层层退台屋顶花园是本项目的一大设计亮点，无论建筑内部是病人等候区还是休闲活动区，与之结合的室外空中花园都模糊了内与外的边界，成为人与大自然融合的最佳契合点。为人们使用服务的建筑不再是一个盒子，而是大自然的载体。

04.

建筑造型及立面设计

4.1.提取当地自然景观作为立面设计元素

立面设计概念来源于被誉为“长寿之谷”的邢台大峡谷，提取其层峦叠嶂的肌理，生生不息寓意长寿之意未病先防。设计将峡谷之形、肌理、绿化等元素运用到建筑立面设计中，层峦叠嶂呼应立面横向肌理、山体高低起伏呼应建筑层层退台、山脚绿化呼应层层屋顶花园。建筑外立面体块现代、轻盈，白色横向条窗营造医院安静宜人的环境，让病人身心融入自然，便于舒缓压力和焦虑情绪营造平和愉悦居住氛围。

4.2.新型花园式医院打造

设计用三大功能片区围合形成院落式的组团景观，使得每栋主体建筑前都有独立的绿化庭院。住院组团有大面积康复花园，用于病人休憩互动，形成开阔舒缓的有效空间过渡。建筑单体运用层层退台、屋顶花园丰富空间层次，为病人和医护人员提供了一个更有效的户外休闲空间。下沉绿化庭院的设计，打破了地下空间的室内外界限，使得就餐的病患及医护人员与自然充分融合，满足病患心理需求。整个项目被誉为“城市中的花园、花园中的医院”。设计通过组团景观、绿化庭院、空中退台、屋顶花园打造从水平维度到垂直维度的绿色生态环境，为病患提供最大可能性的户外休闲活动空间，全方位营造出一个富有人性关怀的新型花园式医疗综合体。

▲

单体效果图

05.

结语

突如其来的疫情给全人类敲响了警钟，新形式下的全新医疗建筑群组应运而生。它不再是仅仅满足基本使用要求的传统医院，而是符合新形势需求下的功能完善、装备先进、环境优美、生态可持续的花园式医疗综合体。此次设计实践在空间模式、设备标准、建筑品质上都寻求创新并达到新的高点。但是在设计过程中，也发现异形带弧角的建筑形式与装配式建筑实践还有矛盾之处。这也促使我们进一步思考创新模式与建造技术矛盾的更好解决方案，希望能用最简单的方式和朴实的设计手法创造出符合国情、实用、易建、又别具特色的新型医疗建筑。

参考文献：

[1]刘建元. 谈综合医院规划设计方法及理论研究[J]. 福建建筑,2015,(01):14-17.

[2]季超,丛小密. 新建医院规划难点初探——以北京大学第一医院城南院区为例[J]. 中国医院建筑与装备,2017,18(02):68-71.

[3]《建筑设计资料集》（第三版）第六分册，中国建筑工业出版社；

[4]《综合医院建设标准》（建标110-2008）；

[5]《传染病医院建筑设计规范》（GB 50849-2014）；

[6]《建筑设计防火规范》(GB50016-2014)；

 JDS·丹森设计 

感｜谢｜关｜注

Mob: 18017582682

Tel:021-63461330

扫码关注我们

创意·品质·潮流·设计

提供优质的建筑设计方案